جرعة المضادات الحيوية المسموح بها للمرض
- يجب أن تعرف أن الدواء إذا أعطى في صورة أقراص مثلاً فأنها تتحلل وتمتص من الأمعاء وتدخل فى النهاية الدم وتلتصق ببلازما الدم.
- ويعتمد تكرار جرعة المضادات الحيوية وكذلك جميع الأدوية على الفترة التي يبقى فيها الدواء فى دم الانسان
- بعدها يخرج الدواء من جسم الانسان عن طريق البول (الكلى) أو البراز (خلال الكبد) .
- فمثلاً اذا بقى الدواء في الدم 24 ساعة اذن يجب تكرار الجرعة مرة واحدة كل يوم ، أما اذا ظل مرتبط ببلازما الدم 12 ساعة سيكون تكرار الدواء مرتين يومياً ... وهكذا.
- هذا بالنسبة لتكرار الجرعة بصفة عامة ، وهذا يعنى أنه لو قيل لك تأخذ هذا الدواء كل 6 ساعات فهذا يعني أن الدواء لا يظل مرتبط ببلازما الدم سوى 6 ساعات فقط.
- وبصفة عامة معظم المضادات الحيوية تؤخذ جرعة كل 6 أو 8 ساعات وقلة منها كل 12 أو كل 24 ساعة.
- وبصفة عامة كلما كانت العدوى شديدة كلما زادت عدد الجرعات اليومية.
خطأ شائع جداً
- هناك خطأ شائع وهو أن الكثيرون يظنون أن الدواء الذي يعطى 3 مرات يومياً يؤخذ صباحاً وظهرا ومساءاً ، وهذا خطأ ينتج عنه عدم انضباط مستوى الدواء في الدم.
- والصحيح هو أن الدواء الذي يوصف ثلاث مرات يومياً يجب أن يؤخذ كل 8 ساعات وليس صباحاً وظهراً ومساءً ، فمثلاً يؤخذ الساعة 8 صباحاً و 4 العصر و 12 مساءً .
- والدواء الذي يوصف 4 مرات يومياً يجب أن يؤخذ كل 6 ساعات مثلاً يؤخذ 8 صباحاً - 2 ظهراً - 8 مساءً - 12 مساءً
- ويجب أن نعرف أن الدقة فى توقيت جرعة الدواء لا يقل أهمية عن الدقة فى كمية الجرعة نفسها والالتزام بكليهما يعجل بشفاء المريض .
تقسيم جرعة المضادات الحيوية حسب العمر
- نعرف أن المضادات الحيوية تركيزات 125 , 250 , 500 , 1000 ملليجرام فصل يمكنك تقسيمها حسب العمر ؟
- الأتى ليس قاعدة إنما قاعدة عامة يمكن أن تشذ عنها بعض المضادات.
- فيمكن أن نقسم جرعة المضاد كالتالي :-
(1) من عمر يوم الى عمر 6 شهور 62.5 مجم كل 8 ساعات.
(2) من عمر 6 شهور الى سنة 125 مجم كل 8 ساعات.
(3) من عمر سنة الى 12 سنة 250 مجم كل 8 ساعات.
(4) من عمر 12 سنة فما فوق 500 مجم 3 مرات يومياً.
- وبصفة عامة للحصول على جرعة أقرب الى الدقة في الاطفال يمكن اعطاء 25 الى 50 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم تقسم على ثلاث جرعات.
- فمثلا طفل وزنه 12 كيلو جرام سوف يأخذ فى حالة العدوى الخفيفة مثل التهاب الحلق 12 × 25 مجم = 300 مجم من المضاد الحيوى يومياً تقسم على ثلاث جرعات أى 100 مجم كل 8 ساعات.
- أما اذا كانت العدوى شديدة فيمكن اعطاء 12 × 50 مجم = 600 مجم يومياً أي 200 مجم كل 8 ساعات وهكذا..
- بالتأكيد يمكن أن تختلف هذه الجرعات تبعاً لوزن الجسم ، وشدة الاصابة ونوع المضاد الحيوى .
- نلاحظ أيضاً أن هناك مضادات حيوية حديثة تعطى منها جرعة واحدة كل 24 ساعة مثل المستحضرات المحتوية على مادة الايزيثر مايسين (زيثروماكس - زيثرون - ازروليد - ازاليد - ...) وهو يستعمل الان بكثرة فى عدوى الجهاز التنفسى .
- وهذا المضاد يجب أن يؤخذ جرعة واحدة يومياً بعد الأكل بساعتين لمدة ثلاثة ايام أذن هو من المضادات الحيوية الشاذة فى جرعتها عن معظم المضادات التى تعطى كل 12 أو 8 أو 6 ساعات.