وسائل منع الحمل
(1) حبوب منع الحمل المركبة
- هي عبارة عن مشتقات هرمونين أنثويين هما الاستروجين (ايثيئيل استرادايول) والبروجيستيرون (أحد مشتقات البروجيستيرون)
- تعطى حبة يومياً مساءً ابتداء من اليوم الخامس لنزول الحيض ، ويستمر تعاطيها بانتظام لمدة ٢١ يوماً وهي عدد حبات العلبة (۲۱ قرصاً ) ثم توقف ويعاد أخذ علبة جديدة في اليوم الأول من الدورة التالية وهكذا.
(2) حقن منع الحمل
- يوجد منها 3 أنواع:
(1) الحقنة الشهرية مثل ميسيجينا وهى تمنع حدوث الحمل لمدة شهر
(2) حقنة نورستيرات وهى تعطى كل شهرين
(3) حقنة ديبوبروفيرا وهى تعطى كل 3 شهور
- ومن عيوب حقن ديبوبروفيرا أنها قد تمنع الحمل لمدة قد تزيد عن 3 شهور وقد تصل الى ٤ شهور إلى أن ينخفض هرمون البروجستيرون في الدم.
فكرة مبسطة عن حقن منع الحمل
- حقن منع الحمل تحتوى على هرمون البروجيستيرون محضر في صورة متخزنة ، أى أنه يتخزن فى الجسم ويستمر مفعوله ما بين ١-٣ شهور
- حبوب وحقن منع الحمل تمنع الحمل بعدة مؤثرات منها :-
(1) تمنع حدوث التبويض
(2) تؤثر على بيئة الرحم الداخلية فتجعلها غير ملائمة لاستقبال البويضة المخصبة ، هذا اذا حدث تبويض
(3) تغير من افرازات عنق الرحم فتعيق تحرك الحيوانات المنوية الى داخل الرحم
الاحتياطات والاعراض الجانبية وموانع استخدام حبوب وحقن منع الحمل
(1) يجب عمل فحص شامل لاى سيدة تخطط التداول حبوب منع الحمل
(2) لا يجب ان تُستعمل في الحالات الاتية :
- وجود حمل
- اضطرابات شديدة في وظائف الكي
- للمرضى المعرضين للجلطات الدموية
- مرضى ضغط الدم المرتفع
- مرضى سرطان الثدى والرحم
- المدخنات التي تجاوزن سن الثلاثين
- مرضى الصرع
(3) يجب أن توقف فوراً واستشارة الطبيب اذا حدثت أحدى الحالات الاتية بعد تناول الحبوب ولأول مرة:
- صداع في الرأس
- اضطرابات الرؤى والسمع المفاجئ
- اورام غير مالوفة في الساقين
- الم في الصدر
يجب مراقبة المريضة اذا كان لديها أحد الأمراض الاتية وتتناول حبوب منع الحمل:
- السكر
- ضغط الدم المرتفع
- الصرع
- ضعف السمع
- ميل لتكوين جلطات دموية
- المدخنات تحت سن الثلاثين
حيث لا يجب استعمال حبوب منع الحمل للواتى تعدين سن الثلاثين لاحتمال حدوث جلطات دموية
(5) من الاعراض الجانبية لحبوب منع الحمل الاتى :
- صداع
- تغير في وزن الجسم
- ظهور بقع فى الوجه خاصة عند التعرض للشمس
لذلك يجب عدم التعرض للشمس للسيدات التي تتناول حبوب منع الحمل
(3) حبوب منع الحمل المحتوية على بروجستين
- هي ۲۸ أو ٣٥ حبة في الشريط الواحد وهي من نفس اللون تحتوى على كمية صغيرة جداً من هرمون واحد فقط هو البروجستين ( لا تحتوى على الاستروجين )
- حيث يحتوى كل قرص على نصف الى عشر كمية البروجستين الموجودة في الأقراص المركبة مثل: ميكرولوت microft (35 قرص) او اكسلتون exton (28 قرص) .
- وهي افضل وسيلة لمنع الحمل بالنسبة للسيدة المرضعة لأنها لا تقلل من ادرار اللبن لعدم احتوائها على هرمون الاستروجين
مميزاتها
(1) يمكن للمرضعات استعمالها ابتداء من ٦ اسابيع بعد الولادة ، ولا يبدو لها أي تأثير سلبي على كمية أو نوعية لبن الثدى ( بعكس الاقراص المركبة التي يمكن أن تقلل من ادرار اللبن )
- أما غير المرضعات فيجب أن تستعملها بعد الولادة مباشرة او خلال الأربعة أسابيع الأولى من الولادة
(2) يجب ان تتعاطى السيدات قرصاً واحداً يومياً دون انقطاع.
- أى لا يجب الانتظار بين كل شريط والأخر كما يحدث في الأقراص المركبة بمعنى أنه بعد انتهاء الشريط يجب أخذ أول قرص من الشريط الجديد فى اليوم التالى.
- و ذلك أسهل استيعاباً من طريقة تعاطى الأقراص المركبة (حيث يحتوى كل شريط على ۲۱ قرص) التي يتخللها فترة راحة بين كل شريط وآخر
عيوبها
- قد يحدث بعض الاضطرابات في مواعيد الحيض عند استعمالها بواسطة غير المرضعات .. خاصة عدم انتظام الدورة الشهرية و نزف في غير موعد الحيض
- يمكن ان تستعمل أقراص منع الحمل المحتوية على البروجستين فقط لمنع حدوث الحمل عند حدوث جماع دون استعمال وسيلة لمنع الحمل بتعاطى ٢٠ - ٢٥ قرص جرعة واحدة وذلك حتى ۷۲ ساعة من حدوث الجماع ثم تؤخذ جرعة مماثلة بعد ۱۲ ساعة.
(4) كبسولات نوربلانت
- وهى من وسائل منع الحمل عبارة عن طاقم من ٦ كبسولات صغيرة مصنوعة من البلاستيك كل منها فى حجم عود الثقاب
- يتم غرس الست كبسولات تحت الجلد في أعلى ذراع السيدة
- وهى تحتوى على هرمون البروجستيرون الذي ينساب ببطء شديد من الكبسولات لكي يمد الجسم بجرعة صغيرة ثابتة ومنتظمة لمدة ٥ سنوات وبالتالي يتم منع الحمل لمدة ٥ سنوات على الأقل.