ورم الحنجرة (Larynx tumor (Throat cancer
- أورام الحلق والحنجرة هي أمراض خطيرة تستدعى زيارة الطبيب أو المستشفى (تخصص أنف و أذن و حنجرة) لاكتشافها وعلاجها باكراً
- هذه الأورام يتعرض لها بشكل خاص الذكور فوق سن 45 سنة ممن اعتادوا التدخين أو مضغ التبغ لحقبة طويلة من العمر
- من أعراض تأخر مثل هذه الحالات المرضية : الخشونة المستمرة فى الصوت لفترة طويلة المصحوبة بكحة مستمرة وصعوبة التنفس.
أسباب ورم الحنجرة
- ينتج سرطان الحنجرة لأسباب غير معروفة ولكن من العوامل المحفزة للإصابة بالسرطان:
(1) تقدم العمر
(2) التدخين
(3) شرب كميات كبيرة من الكحول
(4) أكل طعام غير صحي
(5) التعرض لمواد كيماوية لمدة طويلة من الزمن
(6) الاصابة بفيروس الورم الحليمي البشري Human . papilloma virus
أعراض ورم الحنجرة
- تظهر علامات و أعراض سرطان الحنجرة على شكل:
(1) صوت أجش لا يتحسن خلال 2-4 اسابيع
(2) مع تطور السرطان تظهر كتلة على الحلق.
(3) انتفاخ في الرقبة اذا امتد السرطان الى العقد الليمفاوية.
(4) صعوبة البلع.
التشخيص (التحاليل الطبية والفحوصات المطلوبة)
(أ) الفحوصات التصويرية
- يتم تشخيص هذه الحالة بشكل قاطع بواسطة المنظار، ويكون العلاج حسب مدى تطور الحالة ولا يخرج في الغالب عن الجراحة أو العلاج الكيماوى أو العلاج بالليزر.
- التصوير بالأشعة المقطعية CT
- التصوير الاشعاعي بالرنين المغناطيسي MRI
(ب) التحاليل المعملية
- تحليل صورة دم كاملة CBC: تساعد على تقييم قدرة المريض على تحمل العلاج الكيميائي و الإشعاعي.
- تحليل غازات بالدم (Arterial blood gases (ABG: أعراض المريض أو نتائجه السريرية قد تشير إلى الحاجة إلى الحصول على عينة غازات من الدم الشرياني له.
- تحاليل تخثر الدم مثل PT, PIT, bleeding time, clotting time, platelets count: وذلك اذا كان الجراحة هي العلاج المرشح.
- تحليل فصيلة الدم وعامل ريساس Blood grouping and Rh بالإضافة الى اختبار التوافق Cross-matching: سيكون اختیار حكيم في مثل هذه الحالة.
- تحليل الكالسيوم بالدم Serum calcium: سيكون مفيد جداً خاصة قبل اجراء العملية الجراحية، لأن مستوياته بالدم بعد العملية الجراحية تكون شاذة وبالتالي نستطيع المقارنة مع النتيجة التي تم عملها قبل الجراحة.
- تحليل وظائف كلى Kidney function test / وظائف كبد Liver function test : لأن العديد من مكونات العلاج الكيميائي يتم التخلص منها عن طريق الكبد و/أو الكلى.
- تحليل الألبيومين Albumin والترانسفيرين Transferrin : لأن معرفة مستوياتهم سوف يشير الى الحالة التغذوية للمريض.
- تحليل هرمون الغدة الدرقية TSH : للكشف عن اضطرابات الغدة الدرقية قبل وبعد العلاج الإشعاعي لأن هذا العلاج يؤدى الى قصور بالغدة الدرقية Hypothyroidism في حوالى % 40-30 من المرضى.
- اختبارات وظائف الرئة Pulmonary function tests : ضرورية قبل أن يقرر الطبيب ما إذا كان المريض هو مرشح مناسب للجراحة بشكل جذري (اختبارات وظائف الرئة هي مجموعة من الاختبارات التي تقيس مدى قدرة الرئتين على الشهيق والزفير ومدى نجاحها في نقل الغازات مثل الأكسجين من الجو لإستخدامه في الجسم، وتتم هذه الإختبارات باستخدام ما يسمى بمقياس التنفس Spirometer.