مضاعفات قرحة المعدة
- فى السؤال السابق كنا قد تناولنا أسباب قرحة المعدة وفى هذا السؤال نوضح اهم مضاعفات قرحة المعدة.
(1) النزف
- يعتبر النزف أحد أسوأ المضاعفات المنتشرة عند المصابين بالقرحة.
- ويتم ذلك نتيجة حدوث جرح لأحد الأوعية الدموية الملاصقة لجدار المعدة.
- وقد يكون النزف ثانوياً وتدريجياً فيؤدي إلى فقر الدم، أو نزيفاً رئيساً إذا جرح وعاء دموي رئيسى فيحدث نزيف ملحوظ يظهر في البراز أو يتقيأ المصاب دماً.
- وقد يؤدي هذا النزف إلى فقد كمية كبيرة من الدم قد تؤدي إلى حدوث هبوط في الضغط الدموي الرئيسي، ويتزامن مع حدوث نقص في جريان الدم في الدماغ؛ لنقص كمية الأكسجين الواردة إليه، فيشعر المصاب بالدوار أو الإغماء، بل وفقدان الوعي في بعض الحالات.
- ويحتاج المريض بالقرحة النازفة إلى معالجة سريعة في المستشفى، وليتم إعطاء المريض بعض الوحدات من الدم لتعويض الدم النازف.
- ويجرى للمريض منظار الجهاز الهضمي العلوي لتحديد مكان النزف، ويتم إيقافه بواسطة الكي أو أشعة الليزر.
- وفي بعض الحالات يتوقف النزف تلقائياً دون حاجة إلى تدخل جراحي. ولكن في بعض الحالات قد يستمر أو يعاود الظهور وقد يحتاج إلى إجراء عملية جراحية لربط الوعاء الدموي النازف.
(2) تضيق مجرى الطعام
- قد يؤدي نشوء القرحة في الاثني عشر إلى التضيق البوابي أي تضيق مخرج الطعام من المعدة
- وذلك بسبب وجود ندب أو تقلصات أو التهابات مصاحبة للقرحة وتكون النتيجة تراكم العصارات المعدية والأطعمة غير المهضومة في المعدة، فتؤدي إلى تقيؤ متكرر بكميات كبيرة غالباً ما تحدث في نهاية النهار أو بعد مرور ست ساعات على تناول آخر وجبة قد تناولها المريض.
- ويصاب المريض بفقدان السوائل من الجسم والجفاف والعسر الهضمي والانتفاخ الدائم وفقدان الشهية.
- ويمكن تشخيص هذه الحالة بالتصوير الإشعاعي بعد إعطاء جرعة الباريوم أو عن طريق إجراء منظار الجهاز الهضمي العلوي.